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眼科疾病,使用核桃艾灸
作者: 艾灸保健  点击次数:   添加时间: 2013-03-05

眼科疾病,使用核桃艾灸

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蕲春江满春医生整理

 

眼科疾病,使用核桃艾灸。核桃壳灸治疗《外科疮疡》“桃壳灸法:大核桃劈开,去肉,壳背钻一孔,内填溏鸡屎令满。将有屎一面合毒顶上,孔外以艾灸之。不论壮数,惟取患者为快。壳热另换一壳,如法灸之,其毒立好。”现代,针灸工作者不仅在方法上作了改进,而且在应用范围上亦和古代有所不同,主要用于眼科疾病使用核桃艾灸。本法除了在临床疗效及作用机理还需进一步证实和探讨外,灸具本身也存在制作较麻烦、核桃壳灸后易碎等问题,须加以完善。核桃壳灸,亦称隔核桃壳灸、桃壳灸、核桃灸、核桃皮灸、隔核桃壳眼镜灸等。是一种以日然核桃壳为灸具的灸器灸法。

 

【主治病证】

    常用于近视眼、急慢性结膜炎、麦粒肿、角膜炎、老年性白内障,对视神经萎缩、视网膜色素变性、中心性视网膜病变等眼病也有一定疗效。


【注意事项】

    1.浸泡核桃壳的药液可因病制宜、因地制宜,不必拘泥于上方。如无条件,亦可不必浸泡。
   
    2.一些难治性眼病,如视神经萎缩、视网膜色素变性等,单用隔核桃灸,疗效往往不够理想,应积极配合针刺及药物疗法。

 

【临床应用】

    1.近视眼
   
    取穴:
   
    主穴:阿是穴(患眼)。
   
    配穴:目1、目2、肝、肾、神门、脾、心、眼(均为耳穴)。
   
    治法:主穴用核桃壳灸:先将核桃壳用铅丝制成眼镜架,然后将其放入预先准备好的菊花水中浸泡1小时,待晾干后,用清艾条剪成 1.5 cm长的艾条段,插在上面灸治,每次1壮,约灸20min,每日1次,连续14次为1个疗程。配穴用压丸法。每次选 5~6个穴,两耳交替,每周1次,2次为1疗程。
   
    疗效:共治92例,结果:显效15例,进步68例,无效9例,总有效率为90.2%。
   
    2.白内障
   
    取穴:主穴:阿是穴(患眼)。
   
    配穴:睛明、承泣、丝竹空、合谷、阳陵泉、光明、太冲。
   
    治法一:预备好核桃壳灸镜架一副。取25 mm长清艾条 2段,插在特制镜架的铁丝上,点燃,将镜架戴到眼上,燃尽为止。约30min。配穴针刺,先针患侧,用平补平泻法,留针20min,中间行针1次,两侧交替使用。灸针之法,每日1次,10次为1个疗程。
   
    治法二:采用白内障治疗仪。中药:黄芪、菊花、山药、石斛、当归、杞子、决明子各30g,桃花、丹参、茺蔚子、珍珠母各15g,水煎取药液500ml,加冰片1g,麝香0.5g,核桃自中央剖开,去仁用皮,在上述药液中浸泡24小时待用,治疗仪中置艾饼、核桃皮,通电加热,熏灸患眼,每次1小时,每日一次, 10d为一疗程。
   
    疗效:用方法一,共观察50例92只眼,治疗3个疗程,结果:痊愈28例54只眼,显效10例17只眼,有效6例11只眼,无效6例10只眼。总有效率为89%。用方法二,共治疗34例,显效10例,有效15例,无效9例,总有效率76.53%。
   
    3.春季卡他性结膜炎
   
    取穴:阿是穴(患眼)。
   
    治法:首先用小铁丝制成眼镜架。将白菊花、鲜生地、桑白皮、荆芥、木贼草各10g,黄芩12g,冬桑叶、薄荷各9g,金银花6g,用纱布包在一起放入药锅,倒入1000ml开水浸泡30min,再将核桃破成半圆形核桃壳放在药液下面,浸泡20min 。施灸方法:患者取坐位,将浸泡好的核桃壳之半圆面朝外套在镜架上,再插上1~1.5寸艾条段,点燃后将眼镜挂在耳廓上施灸,每次约20min,每日2次,6日为1疗程。
   
    疗效:共观察41例,经1~4个疗程治疗,治愈(症状完全消失,结膜无充血,结膜增殖病变减退,角膜荧光素染色阴性,停治1年无复发)2例,显效18例,有效16例,无效5例,总有效率为87.8%。

【病案举例】

    未熟期白内障
   
    武××,男,61岁,干部,1995年4月就诊,右眼视物模糊渐加重2个月,在本院眼科检查:视力右眼0.5,左眼0.8。外眼(-),角膜前房清,右眼晶体周边部楔形混浊,部分已达晶体中央,左晶体周边部混浊。诊断:老年性白内障初发期。给熏灸治疗,一疗程后,视力右0.8,左1.0。左眼晶体中央混浊变薄。二疗程后,视力右1.2,左1.5。l 年后随访,晶体混浊无加重,视力无减退。

 

【操作方法】

    灸具制备
 
    选择个大饱满的新核桃若干,将核桃从中缝切成基本对称的两半,去仁,留完整的1/2大的核桃壳备用。取柴胡 12 g,石斛、白菊花、蝉蜕、密蒙花、薄荷、谷精草、青葙子各 10 g,用细纱布包裹,放入药锅里,加冷水 600 ml,浸泡 60min,然后用火煎至水沸后5min,将核桃壳放入药液里,浸泡30min后方可取用。亦有单以菊花水浸泡的。用直径2mm左右的细铁丝弯成眼镜框架样式,或者直接用金属眼镜架,在镜框前外侧各加一铁丝,弯成直角形的钩,高和底长均约2cm,与镜架固定在一起,供施灸时插艾炷之用。镜框四周用胶布包好以便隔热,以免灼伤眼周皮肤。眼镜框视核桃壳大小可调整。
   
    具体操作
 
    本法主要用于治疗眼病。根据病眼只数,取2~3cm长清艾条 1~2段,插入镜框前铁丝上,再取1~2具完整的半个核桃壳,镶入镜框上,要求扣在眼上不漏气。先从内侧点燃艾条,将镜架戴到双眼上,务必让核桃壳扣在病眼上,艾段燃尽,再插1 段。每次据症情灸1~3壮。每日或隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5日。眼科疾病使用核桃艾灸 ,

 

 

【主要参考文献】
   
    [1]邵亚萍。隔核桃壳眼镜灸治疗近视眼50例   上海针灸杂志1999;18(5):27
   
    [2]岳新。核桃皮灸治疗青少年近视眼42例   中国针灸 1989;9(5):4
   
    [3]袁志太。隔核桃壳灸为主治疗白内障50例   上海针灸杂志1998;17(3):29
   
    [4]赵长涛。中药熏灸治疗未熟期白内障34例   中医外治杂志 2000;(6):23
   
    [5]李菊琦。隔核桃壳灸治春季卡他性结膜炎41例   江西中医药1989;20(4):43~44