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【蕲艾日志】十一送您十一颗心

编辑:艾灸培训 人气:发表时间:2021-10-01 13:52
【蕲艾日志】十一送您十一颗心
  
2021年10月1日  星期五  晴


 
        今天是十月的第一天,国庆节。一大早收到的节日问候,今天心情特好。在这里我十一送您十一颗心:睡得安心;吃得顺心;出门小心;玩得舒心;朋友贴心;遇事耐心;做事细心;交友留心;待人诚心;对家人关心;最重要是国庆开心!
        今天来了一位特殊的病例:患者,女,71岁。初诊:2021年10月1日。主诉:嘴巴自主嚼动一年。
        现病史:2020年9月1日时出现嘴巴自主嚼动。西医诊断为:肌张力障碍,接受过西药治疗。纳入食物时往舌尖方向移动。睡眠多梦。半夜口干。否认腹胀。大便正常。小便多,夜7/8次。
既往病史:高血压3级,高危。高血糖。动脉粥样硬化。高血脂。尿酸高。心动过速。肺小节结,甲状腺结节。脉象:寸微弱,关迟部滑数。
       初诊舌像采集:
 
 
       舌质淡红。上中焦少苔,微躁。舌体右长左短。舌面有不规则裂纹。舌中焦微凹。舌下焦有瘀斑。
       当我首诊这个病案时,大脑里就想到山火贲卦,因为它的综卦是火雷噬嗑(读音:shì kè)卦。【噬嗑】上下颚咬合,咀嚼。是由离上震下且加而成。山火贲卦的术数有五:甲午、丙午、戊午、庚午、壬午。病位在少阴。方剂有五:真武汤、四逆汤、大承气汤、苦酒汤、白通汤。
       按照两头钳法是应该取艮上兑下叠加而成的山泽损卦。嘴巴为口,在卦象上就为兑卦。取卦的目的就是疾病辩证时更加精准。在运气学说里,主要是看术数是否准确。
       山火贲卦的术数是午,那么其术数就是酉,酉为兑。山泽损卦的术数有五:乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉。这叫夫妻术数,司天为甲午,在泉就为己酉。司天为丙午,在泉为辛酉......如此类推。
       山火贲卦综卦是火雷噬嗑卦。火雷噬嗑卦的术数:乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯。病位在少阳。方剂仅有一首:小柴胡汤加减。
 
     
       说明患者的病是由少阴转为少阳。现在我们要查的是卯的其夫术数:甲子、丙子、戊子、庚子、壬子。病位在太阳,我给患者病名为太阳证,就是这么来的。在太阳证里,术数是五个,但是方剂仅有三个:桂枝加桂汤,柴胡汤,抵当汤,其中甲子、丙子是无方。
        我们定病位应该是:太阳并少阳证。
       目前我使用的小柴胡汤加减,先保守观察调理再说。毕竟太阳证中有两个术数是无方的,只能是观察病势发展而临症加减。

      【附】
      1、第124条 太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵挡汤主之。
      2、第125条 太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
      3、壬子 岁初之气。自辛亥年大寒日寅初、至是岁春分日子初、凡六十日八十七刻半。主位太角木。客气太阳水。中见木运。地气迁。燥将去。寒乃始。蛰复藏。水乃冰。霜复降。风乃至。阳气郁。民反周密。关节禁固。腰脽痛。炎暑将起。中外疮疡。宜调太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜丹。间谷宜稷。则寒气不能为害。
      4、丁卯岁二之气。自春分日酉正。至小满日未正。凡六十日有奇。主位太徵火。客气少阳火。中见木运。木火相得。上应阳明。阳乃布。民乃舒。物乃生荣。厉大至。民善暴死。是岁天气岁运皆平。厉疾自微。宜调少阳之客。以咸补之。以甘泻之。以咸耎之。食白壳以安其气。食豆以去其邪。虽有火化不能为邪。


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