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【蕲艾日志】睡觉噩梦纷纷问题在哪里

编辑:艾灸培训 人气:发表时间:2021-09-12 21:20
【蕲艾日志】睡觉噩梦纷纷问题在哪里 
 
2021年9月12日 星期日 晴

   昨天,我既害怕又期盼,
   这一天的到来,
   还是来了,
   远远的目送你渐渐消失的背影
   心里五味杂陈
   儿子,到了报平安

   从此,我又开始守望
   你凯旋归来
   看着你神采飞扬
   滔滔不绝的讲在外面世界里
   你的经历、收获、硕果
   仿佛又见到你小时候
   叽里呱啦讲我听不懂的外国话

   我心里装的是你
   满脸的稚纯
   满满的自信
   守望是一杯淡淡的红茶
   心里,满是你的味道

  昨天上班推迟一小时。陕西文姐在给自己调身体时,心里牵挂着82岁的老妈,也想为老妈讨个方剂调理一下身体。初诊时间:2021年9月11日
  主诉:入睡难。
  现病史:从更年期开始失眠多梦几十年,难以入睡,闭眼往事历历在目。曾有耳鸣。近几年头晕眼花畏寒怕冷怕风。头皮瘙痒一年。纳入正常。平时痰不太多,吃饭鼻涕口水直流,近期有好转。便秘。尿频。消瘦。
既往病史:胆囊结石摘除。左膝关节置换。
  舌苔采集:
 
 
舌质微红,苔薄白,舌中微躁,舌态微颤。舌缘萎软,有齿痕,肝郁线。
  因是老年慢性疾病,使用两头钳法,查找精准的发病时间这是不可能的。象这类型的患者根据描述的部位使用两头钳法取卦是比较精准的。
  入睡难,睡着后又多梦。中医说:“阳不入阴。”病位在头部,取卦为巽上乾下叠加而成的风天小畜卦。头部的问题多以乾卦过去都有讲过,乾卦的术数有两个:戌,亥。阳不入阴为实,睡着多梦又为虚。实中有虚,虚中有实,这种情况是虚实夹杂。实者为少阳,虚者为少阴。虚虚实实考虑一下错卦、综卦。
  风天小畜卦的错卦为雷地豫卦,是由震上坤下叠加而成。术数有太过与不及之分。太过术数是甲申,丙申,戊申,庚申,壬申,病位在太阴,方剂是四逆汤加减。不及术数有五:乙未,丁未,辛未,己未,癸未,病位在厥阴,方剂有三:栀子豉汤,吴茱萸汤,白头翁汤,其中己未术数是无方的。
  风天小畜卦的综卦为天泽履卦,是由乾上兑下叠加而成。其术数有五:乙酉,丁酉,己酉,辛酉,癸酉,病位在太阴,方剂是桂枝加大黄汤加减。
 
 
根据患者的描述反复辩因,风天小畜卦的综卦阴阳颠倒的问题。病位在少阴与太阴之间。
  选择方剂为黄连阿胶汤合桂枝加大黄汤加减。关于老人便秘的问题适度的考虑一下增液汤。
  有人会问《伤寒论》少阴证里可以使用下承气汤,对于实热证可以考虑考虑,但是一是年岁尚高,二是患者虚实夹杂,是虚多实少,睡觉噩梦纷纷,故此大承气不合式。
  舌体微颤,人消瘦,考虑一下血虚生风。鸡子黄,鸡内金,阿胶,安神,健脾,息风,养血。

【附】
1、第303条 少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。
2、第279条 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
3、乙卯 岁终之气。自小雪日卯正。至大寒日丑正。凡六十日有奇。主位太羽水。客气少阴火。中见金运。火胜金。阳气布。候反温。蛰虫来见。流水不冰。民乃康平。其病温。宜调少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以酸收之。岁谷宜丹。间谷宜豆。则热不为邪。此六气 之常也。是岁天符为执法。若有邪气。则民病卒急。经曰。耶中执法者。其病速而危。
4、乙亥 岁五之气。自秋分日巳初、至小雪日卯初、凡六十日有奇。主位少商金。客气太阴土。中见金运。岁运之金得位。与土相和。其化燥湿更胜。沉阴乃布。寒气及体;风雨乃行。宜调太阴之客。以甘补之。以苦泻之。以甘缓之。岁谷宜丹。间谷宜麻。


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