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【蕲艾日志】耳聋耳鸣九个月

编辑:江满春 人气:发表时间:2021-06-03 21:10
【蕲艾日志】耳聋耳鸣九个月
 
2021年6月3日 星期四 晴


 
       昨天上海朱女士预约。在五月中旬时朱女士在朋友推荐联系我,主诉:耳聋耳鸣九个月,现在重要的是听力受限,轻度眩晕,偶尔会出现腹胀,尿痛,尿频的情况,寝食即安,大便调。
       我们来看看她的舌象:
 
       舌质暗红,苔白腻,舌体三角,舌体上焦凹陷。前面曾经聊过三角形舌态几乎都是半夏泻心汤舌。
       毕竟患者从千里之外慕名而来,出于慎重还是用两头钳法。但因病较长,不能准确的确定发病的时间,使用两头钳法常用方法有两种:一个是按照就诊时间来确定,一个是按照发病的部位来确定。
       这两个办法,我今天都用一下。
       第一个是按照就诊时间来确定。首先看看就诊时间:2021年6月2日。辛丑年癸巳月癸已日。病情较久,只能以丑年术数定位,太阴湿土司天。太阳寒水在泉。其夫术数为戌,终之气,取卦为艮卦,动上爻,变卦为谦卦,在这个卦象里有五首方剂:大黄黄连泻心汤,五苓散,柴胡桂枝汤,柴胡汤,半夏泻心汤,
       第二个是按照发病的部位来取卦。比如说病位在耳部,其术数直接定位为戌,这种方案更简单,其妻术数就是丑,太阳寒水司天。太阴湿土在泉。五之气,取卦为大畜卦,动五爻,变卦为小畜卦,注意肝胆,头部病变。在这个卦象里有两首方剂:四逆汤,大承气汤。这两首方剂均不对症,内经云:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也!阴阳互根互用的关系,按照正常来说每卦都配备五首方剂,仲景只对甲戌,壬戌配有方剂,丙戌,戊戌,庚戌没有方剂,并非没有,而是找其妻不及术数用药即将。
      半表半里:军事上的概念,和:求和。不断发作,反复发作的疾病,本病最终选择柴胡桂枝汤加减是比较合理的。半表半里:军事上的概念,和:求和。不断发作,反复发作的疾病,治小柴胡汤综合征,治疗感冒。头面部炎症:中耳炎、鼻窦炎,虹膜炎;皮肤科:过敏性皮炎;呼吸科:支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎;内分泌科:桥本氏病;风湿科:类风湿性关节炎、红斑狼疮(伏邪在少阳经);精神科:抑郁症,慢性疲劳综合征。往来寒热:疾病处于迁延期,进入慢性化,过敏性疾病、病毒性疾病、不断发烧的免疫性疾病。


【附】
1、癸丑 岁 终之气。自小雪日酉正。至大寒日未正。凡六十日有奇。主位太羽水。客气太阳水。中见火运。水当其位。而能胜火。寒大举。湿大化。霜乃积。阴乃凝。水坚冰。阳光不治。感于寒。则病人关节禁固。腰脽痛。寒热持於气交而为疾也。宜调太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜玄。间谷宜稷。则寒不为邪。此六节之气也。气交之化。天气胜者。则有厥阴之复。地气胜者。则有太阴之复。各以其胜复法治之。
2、戊戌 岁 五之气。自秋分日寅初。至小雪日子初。凡六十日有奇。主位太商金。客气少阴火。中见火运。气与运同。不司气化。时令至此。阳复化。草乃长乃化乃成。民乃舒。宜调少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以酸收之。岁谷宜黅。间谷宜豆。则热不为邪。


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